|
|
|
| |
Фетална морфология II тм
Това е високо специализирано ултразвуково изследване
за аномалии на плода в 15 - 23 г.с.. Целта на
изследването е:
- да се оцени прецизно анатомията
на плода и да се изключат или диагностицират вродени
структурни аномалии, достъпни за ехографията като
диагностичен метод. Не всички аномалии могат да
бъдат диагностицирани чрез ултразвуково изследване!
- да се извърши ехографски скрининг за хромозомни
аномалии. С ултразвуковото изследване хромозомните
аномалии не могат да бъдат диагностицирани, но могат
да бъдат заподозряни!
В допълние към това се
оценяват: размерите и растежа на плода; плацентата,
пъпната връв и околоплодните води; матката,
маточната шийка и аднексите.При показания се
извършва доплерово изследване – измерване на
кръвотока в различните съдове на плода и пъпната
връв, маточните и плацентарните артерии с цел
прогнозиране на различни късни усложнения на
бременността.
Използва се целият арсенал от
ултразвукови технологии: 2D-ехография, 3D-ехография,
4D-ехография, доплерехография. Може да се
комбинира с БХС ІІ-триместър (15-20 г.с.).
Биохимичен скрининг ІІ-триместър (15-20 г.с.). Това
е кръвен тест, при който в кръвта на бременната се
изследват нивата на бета-ЧХГ (хормон с плацентарен
произход) и АФП (белтък с произход от плода). С
помощта на специална компютерна програма се
изчислява риска за болест на Даун, тризомия 18 и
спина бифида.
ЗАБЕЛЕЖКА:
• Препоръчва се за всички бременни.
• В 15-20 г.с. се използва за ехографски скрининг за
хромозомни аномалии, за изключване на дефекти на
невралната тръба, дефекти на коремната стена и някои
други аномалии, възможни за диагностициране в този
срок от бременността и може да се комбинира с БХС
ІІ-триместър (15-20 г.с.). Най-информативно е в
20-23 г.с., когато могат да се открият около 80% от
структурните аномалии.
• Извършва се при празен
пикочен мехур, трансабдоминално (през корема) и при
необходимост и трансвагинално (през влагалището) -
за оценка на трудно достъпни за оглед през корема
фетални структури и за оценка на маточната шийка.
Трансвагиналното ултразвуково изследване е напълно
безопасно!
• За целта може да се използва
2D-ехография или 2/3/4D-ехография със или без
доплерово изследване.Вида на прегледа (2D или
2/3/4D) се уточнява при предварителното запазване на
час и непосредствено преди самото изследване.
•
Изследването задължително се документира, като
веднага след него получавате протокол „Фетална
морфология ІІ триместър"и при желание и
непосредствено заявяване преди самия преглед и негов
запис върху CD или DVD.
• Всяко отклонение от
прегледа „Фетална морфология ІІ триместър" ще бъде
подробно обсъдено с Вас.
• За съжаление, не
всички аномалии могат да бъдат открити в този срок
от бременността, затова се препоръчва → Фетална
морфология ІІІ триместър.
• Освен това, не всички
аномалии могат да бъдат открити с помощта на
ехографията като метод за диагностика! С
ултразвуковото изследване хромозомните аномалии не
могат да бъдат диагностицирани, но могат да бъдат
заподозряни! • Нормалният резултат от феталната
морфология не отменя необходимостта от рутинните
прегледи при проследяващия Ви гинеколог.
|
|
|